腳后跟受傷后疼痛可能與跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨折或滑囊炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限等癥狀。
1、跟骨骨刺
跟骨骨刺是骨質(zhì)增生形成的尖銳突起，多因長期足部受力不均導(dǎo)致。疼痛常出現(xiàn)在晨起或久坐后站立時，行走后可緩解。治療需減少足部壓力，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解炎癥，嚴重時需手術(shù)切除骨刺。
2、足底筋膜炎
足底筋膜過度牽拉會導(dǎo)致無菌性炎癥，常見于長時間行走或肥胖人群。疼痛集中于足跟內(nèi)側(cè)，呈針刺感。建議穿軟底鞋，夜間使用足弓支具，可配合塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制癥狀。
3、跟腱炎
跟腱反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)，多見于運動量驟增者。表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、灼熱痛，踝關(guān)節(jié)背屈時加重。需停止運動并冰敷，急性期可短期使用依托考昔片，慢性期需進行離心訓(xùn)練康復(fù)。
4、跟骨骨折
高處墜落等外傷可能導(dǎo)致跟骨壓縮性骨折，疼痛劇烈且無法承重。需立即制動并拍攝X線確診，無移位骨折可用石膏固定6-8周，移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
5、滑囊炎
跟骨后滑囊因摩擦或感染發(fā)炎，局部出現(xiàn)紅腫熱痛。細菌性感染需用頭孢克洛分散片抗炎，非感染性炎癥可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，同時更換寬松鞋具。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；運動前后充分拉伸跟腱及足底筋膜；控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須及時就醫(yī)排除感染或應(yīng)力性骨折。恢復(fù)期可每日溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，但急性損傷48小時內(nèi)禁用熱敷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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