肺結(jié)核初期具有傳染性,主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,傳染性在痰菌陽性的活動期患者中最強(qiáng)。
肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,會將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。若他人吸入這些飛沫,可能被感染。初期患者若痰涂片檢查顯示抗酸桿菌陽性,傳染性較強(qiáng)。此時患者需佩戴口罩,避免近距離接觸他人,尤其要保護(hù)兒童、老年人及免疫力低下者。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),患者使用的餐具需單獨消毒。
少數(shù)肺結(jié)核患者初期痰菌檢查可能為陰性,此時傳染性較低。但陰性結(jié)果可能因痰標(biāo)本質(zhì)量、檢測時機(jī)等因素出現(xiàn)誤差,仍需保持警惕。部分患者感染后處于潛伏期,雖無臨床癥狀,但結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗可能呈陽性,這類情況通常不具備傳染性。
肺結(jié)核的治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成6-9個月規(guī)范療程。接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素篩查,出現(xiàn)長期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。
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