做乳腺彩超通常需要掛乳腺外科或普通外科,部分醫(yī)院也可掛超聲診斷科。乳腺彩超主要用于篩查乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等疾病,若發(fā)現(xiàn)異常腫塊或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,需進一步就診。
乳腺外科是乳腺疾病診療的核心科室,專精于乳腺良惡性腫瘤、炎癥等疾病的診斷與治療。醫(yī)生會根據(jù)彩超結(jié)果結(jié)合觸診判斷病情,必要時安排鉬靶或穿刺活檢。對于疑似惡性腫瘤的情況,該科室可提供手術(shù)、化療等綜合治療方案。建議40歲以上女性或有乳腺癌家族史者定期篩查。
未單獨設(shè)立乳腺外科的醫(yī)院通常由普通外科接診乳腺相關(guān)檢查。該科室可處理常見乳腺良性病變?nèi)缋w維腺瘤、囊腫等,若彩超提示復雜病變會轉(zhuǎn)診至專科?;鶎俞t(yī)院多采用此模式,適合初篩檢查或術(shù)后復查患者。
部分醫(yī)院允許直接掛超聲診斷科開具檢查單,但需注意該科室僅負責影像學檢查,不提供疾病診斷或治療方案。檢查后需攜帶報告至外科科室進一步解讀,適合已知病情只需定期復查影像的患者。
少數(shù)醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科管理,尤其與激素相關(guān)的乳腺脹痛、周期性不適等癥狀。若乳腺彩超顯示導管擴張或囊性增生,婦科可配合調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療。但惡性腫瘤仍需轉(zhuǎn)至外科處理。
當彩超提示惡性可能且經(jīng)活檢確診后,需轉(zhuǎn)至腫瘤科進行系統(tǒng)治療。該科室負責制定放療、靶向治療等方案,與外科手術(shù)協(xié)同干預(yù)。不建議首次篩查直接掛該科室。
檢查前無須空腹,但需避開月經(jīng)周期前一周以免激素影響結(jié)果準確性。穿著寬松衣物便于暴露檢查部位,移除頸部飾品。若既往有乳腺手術(shù)史或家族病史,應(yīng)主動告知醫(yī)生。日常建議每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊或非哺乳期乳頭溢液時及時就醫(yī)。40歲以上女性每年進行一次乳腺彩超聯(lián)合鉬靶檢查,高風險人群可縮短至半年。
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