藥店常見的安眠藥主要有右佐匹克隆片、唑吡坦片、艾司唑侖片、地西泮片、佐匹克隆片等,均屬于處方藥,需憑醫(yī)師處方購買并在指導(dǎo)下使用。
右佐匹克隆片為非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于短期治療失眠癥。該藥通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體復(fù)合物,縮短入睡時間并減少夜間覺醒次數(shù)。常見不良反應(yīng)包括口苦、頭暈等,長期使用可能產(chǎn)生依賴性。服藥期間應(yīng)避免飲酒或操作精密儀器。
唑吡坦片為咪唑吡啶類催眠藥,主要用于偶發(fā)性失眠和暫時性失眠。其作用機(jī)制與苯二氮?受體特異性結(jié)合,具有快速誘導(dǎo)睡眠的特點。可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等副作用,老年患者需調(diào)整劑量。連續(xù)服用不宜超過4周,突然停藥可能引發(fā)反跳性失眠。
艾司唑侖片屬于苯二氮?類藥物,適用于各種類型失眠及焦慮伴發(fā)的失眠。該藥通過增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用延長睡眠時間,但可能引起次日困倦、記憶力減退。重癥肌無力患者禁用,服藥期間禁止駕駛車輛。
地西泮片為長效苯二氮?類制劑,可用于焦慮性失眠的治療。除鎮(zhèn)靜催眠作用外,還具有抗焦慮和肌肉松弛效果。長期使用易導(dǎo)致耐受性和依賴性,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。呼吸功能不全者慎用,妊娠早期禁用。
佐匹克隆片屬于環(huán)吡咯酮類催眠藥,適用于入睡困難和睡眠維持障礙。其半衰期較短,可減少次日殘留效應(yīng)。常見口干、味覺異常等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝功能損害者需減量。與中樞抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。
使用安眠藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和尼古丁,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。建議通過認(rèn)知行為療法改善睡眠習(xí)慣,長期失眠需排查焦慮抑郁等潛在病因。所有安眠藥物均存在依賴風(fēng)險,切忌自行增減劑量或聯(lián)合用藥,出現(xiàn)異常反應(yīng)立即就醫(yī)。老年人用藥需特別注意預(yù)防跌倒等不良反應(yīng),服藥后8小時內(nèi)不宜從事危險性工作。
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