內眼角的小凸起一按很疼可能與瞼腺炎、結膜結石、淚囊炎、皮脂腺囊腫或局部外傷等因素有關。可通過熱敷、藥物干預或手術等方式緩解。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現為內眼角紅腫熱痛的小硬結,按壓時疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染,若形成膿液需由醫(yī)生切開引流。
結膜結石是結膜上皮細胞堆積形成的黃白色顆粒,突出于結膜表面時可能摩擦角膜引發(fā)刺痛。輕微結石可通過人工淚液沖洗排出,嚴重者需在表面麻醉下用針頭剔除,術后使用玻璃酸鈉滴眼液修復角膜。
淚囊炎常由鼻淚管阻塞導致細菌滋生,急性期會出現內眼角腫脹壓痛,可能伴隨膿性分泌物。需用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎,配合淚道沖洗。慢性反復發(fā)作者可能需行淚囊鼻腔吻合術。
眼瞼皮脂腺導管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時表現為疼痛性結節(jié)。未感染時可觀察,若持續(xù)增大或感染需手術切除,術后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,避免擠壓導致囊腫破裂。
眼部磕碰或異物劃傷可能導致內眼角軟組織損傷,形成血腫或炎性結節(jié)。早期冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進吸收,合并感染時需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
日常需注意眼部清潔,避免用手揉眼或擠壓病灶。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨視力模糊、發(fā)熱等癥狀,應及時至眼科就診排查嚴重感染或其他器質性疾病。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用至痊愈,游泳時建議佩戴護目鏡防止病原體侵入。
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