眼壓高可能與遺傳因素、用眼過度、眼部外傷、青光眼、葡萄膜炎等原因有關。眼壓升高通常表現(xiàn)為眼睛脹痛、視力模糊、頭痛等癥狀,需通過藥物或手術干預控制眼壓。
部分人群因家族遺傳導致房水排出通道結構異常,房角發(fā)育不良可能引起先天性眼壓升高。這類患者需定期監(jiān)測眼壓,若合并視神經(jīng)損傷可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物,必要時考慮小梁切除術。
長時間近距離用眼或黑暗環(huán)境下閱讀會導致睫狀肌痙攣,房水循環(huán)受阻引發(fā)暫時性眼壓升高。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,通過遠眺、熱敷緩解疲勞,避免飲用咖啡等刺激性飲品。
眼球挫傷可能損傷房角結構或引發(fā)前房積血,導致繼發(fā)性眼壓升高。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥,聯(lián)合噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,嚴重者需行前房沖洗術。
原發(fā)性開角型青光眼因小梁網(wǎng)變性導致房水外流受阻,表現(xiàn)為隱匿性眼壓升高伴視野缺損。常用貝美前列素滴眼液促進房水排出,口服乙酰唑胺片減少房水生成,晚期需選擇引流閥植入術。
虹膜睫狀體炎時炎性滲出物阻塞房角,同時前列腺素分泌增加會升高眼壓。需使用復方托吡卡胺滴眼液活動瞳孔,配合地塞米松磷酸鈉滴眼液抗炎,急性期可結膜下注射甲強龍控制炎癥。
眼壓高患者日常應避免劇烈運動及倒立動作,減少一次性大量飲水。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素的食物,避免高鹽飲食。建議每3-6個月進行眼底照相和視野檢查,若出現(xiàn)虹視、惡心嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。夜間睡眠時可抬高枕頭15度以促進房水回流。
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