腺樣體肥大可通過(guò)中醫(yī)辨證施治結(jié)合外治法干預(yù),常用方式有中藥湯劑內(nèi)服、穴位貼敷、針灸推拿、飲食調(diào)理及熏蒸療法。腺樣體肥大多與肺脾氣虛、痰瘀互結(jié)、外感風(fēng)熱等因素相關(guān),可能伴隨鼻塞、睡眠打鼾、聽(tīng)力下降等癥狀。
根據(jù)證型選用不同方劑,肺脾氣虛證常用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減,含黃芪、白術(shù)等健脾益肺藥材;痰瘀互結(jié)證多用二陳湯合桃紅四物湯,含半夏、陳皮等化痰活血成分。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,兒童用藥劑量需嚴(yán)格把控。
選取大椎、肺俞等穴位貼敷辛夷、白芥子等藥物,通過(guò)皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò)。適用于3歲以上兒童,需避開皮膚破損處,貼敷時(shí)間控制在2-4小時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)立即停用。
針刺迎香、合谷等穴位配合開天門、揉迎香等小兒推拿手法,可改善鼻腔通氣。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,幼兒宜采用速刺法,推拿力度以皮膚微紅為度,每周2-3次為宜。
避免生冷油膩食物,推薦山藥粥、百合銀耳羹等健脾潤(rùn)肺膳食。風(fēng)寒型可加生姜紅糖水,痰熱型宜用羅漢果代茶飲。需長(zhǎng)期堅(jiān)持配合治療,注意觀察食物過(guò)敏反應(yīng)。
選用蒼耳子、辛夷等藥材煎煮熏蒸鼻腔,每日1次,每次10-15分鐘。熏蒸時(shí)保持適當(dāng)距離防止?fàn)C傷,治療后注意保暖避風(fēng)。急性鼻竇炎發(fā)作期禁用此法。
中醫(yī)治療期間需定期復(fù)查腺樣體大小變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)西醫(yī)處理。保持居所空氣流通,避免接觸過(guò)敏原,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療周期通常需2-3個(gè)月,家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化供醫(yī)師調(diào)整方案。
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