直腸炎和痔瘡可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。直腸炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀;痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張、便秘等因素引起,常伴隨便血、肛門瘙癢等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對直腸和肛門的刺激。建議選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上,便秘患者可適當(dāng)飲用蜂蜜水潤腸。
痔瘡急性發(fā)作時可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解腫脹疼痛。直腸炎患者可遵醫(yī)囑使用氫化可的松栓劑減輕直腸黏膜炎癥。使用前需清潔肛門,避免繼發(fā)感染。
細(xì)菌性直腸炎需服用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。痔瘡出血者可口服地奧司明片改善靜脈回流。伴有腸道功能紊亂時,枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。
溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),每日2次,每次10-15分鐘。紅外線照射可加速痔瘡水腫消退,超聲霧化給藥適用于直腸炎局部藥物滲透。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸炎并發(fā)狹窄或穿孔需行腸段切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期擴(kuò)肛防止肛門狹窄。
患者應(yīng)避免久坐久站,排便時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血或肛門劇烈疼痛時需立即就醫(yī)。定期腸鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)直腸炎癌變傾向,痔瘡術(shù)后需隨訪1年評估復(fù)發(fā)情況。保持規(guī)律作息和適度運動對預(yù)防疾病復(fù)發(fā)具有積極作用。
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