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肩膀酸痛什么原因

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肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、僵硬感等癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)度的人群。癥狀多為酸脹感，休息后可緩解。建議調(diào)整坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，適當(dāng)熱敷幫助放松肌肉。

2、肩周炎

肩周炎即凍結(jié)肩，多發(fā)于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。表現(xiàn)為夜間痛醒、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限?？赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病相關(guān)。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓時(shí)可放射至肩部產(chǎn)生牽涉痛。常伴隨頸部僵硬、手指麻木。椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生是主要病因。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂多見(jiàn)于摔傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力感。夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀加重。超聲或核磁可明確損傷程度，部分撕裂可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

5、鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石晶體沉積在肩袖肌腱引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙。X線可見(jiàn)肌腱鈣化灶。急性期需休息制動(dòng)，口服洛索洛芬鈉片消炎，頑固病例可行超聲引導(dǎo)下鈣化灶抽吸術(shù)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、睡高枕頭等不良習(xí)慣，工作間隙做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。急性期可冷敷鎮(zhèn)痛，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)手臂麻木或力量下降，建議盡早就診骨科或康復(fù)科，通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩部肌肉穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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