寶寶咳嗽憋的臉通紅可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、支氣管痙攣等原因引起。
立即清理寶寶口鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸引。若因鼻塞導(dǎo)致呼吸困難,可用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物,再用棉簽卷出。避免用力摳挖鼻腔,防止黏膜損傷出血。哺乳期嬰兒喂奶前需先疏通鼻腔,防止嗆咳加重缺氧。
將寶寶豎抱并使其頭部略向后仰,保持氣道直線狀態(tài)。一歲以下嬰兒可采用頭高腳低位,用枕頭墊高上半身30度。避免平躺或蜷縮體位,防止舌根后墜阻塞氣道。家長需持續(xù)觀察面色變化,如發(fā)紺不緩解需立即就醫(yī)。
手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,力度以能引起胸腔震動為宜。餐后1小時內(nèi)避免操作,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。配合蒸汽吸入可稀釋痰液,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在55%-65%。痰液黏稠時可遵醫(yī)囑口服氨溴索口服溶液幫助化痰。
對于支氣管痙攣引起的呼吸困難,可用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,每日2-3次。霧化后及時洗臉漱口,防止激素類藥物殘留。家長需記錄喘息發(fā)作頻率和持續(xù)時間。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性咳嗽可口服氯雷他定糖漿,嚴(yán)重喘息需使用孟魯司特鈉顆粒。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含有可待因成分的制劑。用藥期間家長需監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神反應(yīng)。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激,睡眠時穿戴睡袋防止踢被受涼。飲食以溫涼流質(zhì)為主,少量多次喂水維持咽喉濕潤。如出現(xiàn)呼吸暫停、意識模糊或指甲發(fā)紫等危象表現(xiàn),須立即呼叫急救?;謴?fù)期避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,定期復(fù)查肺部聽診。
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