甲狀腺癌碘131隔離一般需要3-7天,具體時(shí)間需根據(jù)輻射劑量、患者排泄情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求綜合評(píng)估。
碘131治療后隔離時(shí)間主要取決于體內(nèi)放射性活度的衰減速度。治療后24小時(shí)內(nèi)患者排泄物中放射性活度較高,需在專用防護(hù)病房隔離。多數(shù)患者3天后體內(nèi)殘留輻射量可降至安全范圍,此時(shí)可解除嚴(yán)格隔離,但仍需避免與孕婦或兒童密切接觸。部分接受高劑量治療或排泄較慢的患者,隔離期可能延長(zhǎng)至5-7天。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過輻射監(jiān)測(cè)確認(rèn)患者體表劑量率是否低于40μSv/h的安全標(biāo)準(zhǔn),并指導(dǎo)患者返家后的注意事項(xiàng)。
隔離期間患者應(yīng)單獨(dú)使用衛(wèi)生間,排泄后沖水2-3次。衣物需單獨(dú)清洗,餐具高溫消毒。治療后1周內(nèi)建議保持2米以上人際距離,2周內(nèi)避免乘坐公共交通工具。多喝水有助于加速放射性碘排泄,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升。出院后1個(gè)月內(nèi)避免與家人共用餐具,睡眠距離保持1米以上。定期復(fù)查甲狀腺功能,按醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,術(shù)后1年每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺球蛋白水平。
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