早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過停頓-擠壓法等訓(xùn)練延長射精潛伏期。建議伴侶共同參與,在性生活中當(dāng)男性感到臨近射精時暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可幫助建立控制力,需堅持3-6個月。配合盆底肌鍛煉能增強(qiáng)控制能力。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需確認(rèn)無藥物過敏,性交前20分鐘涂抹于龜頭,洗凈后避免伴侶黏膜接觸。需注意可能影響勃起硬度,不建議長期連續(xù)使用超過2個月。
達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,性活動前1-3小時使用。舍曲林片等每日服用藥物需持續(xù)2周后起效。兩類藥物均可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng),嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
認(rèn)知行為治療可改善性焦慮和錯誤認(rèn)知,通常需要6-12次咨詢。重點(diǎn)處理首次早泄經(jīng)歷帶來的心理創(chuàng)傷、伴侶關(guān)系緊張等問題。催眠療法對心因性早泄效果較好,需選擇專業(yè)資質(zhì)醫(yī)師。
鎖陽固精丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,需辨證使用。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,10次為1療程。食療可選用芡實(shí)、山藥等健脾益腎食材,避免辛辣刺激飲食。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和久坐。性生活中使用較厚避孕套可降低敏感度,前戲時間建議延長至15分鐘以上。伴侶需避免抱怨施壓,共同記錄改善情況。如伴有勃起功能障礙或血精等癥狀,應(yīng)及時到泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。治療期間每月評估進(jìn)展,多數(shù)患者3個月內(nèi)可見明顯改善。
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