糖尿病部分類型在早期通過嚴(yán)格干預(yù)可能實現(xiàn)逆轉(zhuǎn),但多數(shù)情況下需長期管理。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病等類型,其中2型糖尿病在早期通過生活方式干預(yù)可能實現(xiàn)血糖恢復(fù)正常。
2型糖尿病在發(fā)病早期,胰島細(xì)胞功能尚未嚴(yán)重受損時,通過減重、飲食控制、運(yùn)動等生活方式干預(yù),部分患者可能實現(xiàn)血糖恢復(fù)正常。這種情況多見于肥胖相關(guān)的2型糖尿病,患者體重下降后胰島素敏感性改善,血糖可逐漸恢復(fù)正常。但這類逆轉(zhuǎn)并非治愈,仍需持續(xù)監(jiān)測血糖,避免體重反彈導(dǎo)致血糖再次升高。
1型糖尿病因自身免疫破壞胰島細(xì)胞,目前無法實現(xiàn)逆轉(zhuǎn),需終身依賴胰島素治療。部分特殊類型糖尿病如妊娠期糖尿病,分娩后多數(shù)可恢復(fù)正常,但未來患2型糖尿病風(fēng)險增加。長期未控制的糖尿病可能導(dǎo)致胰島功能不可逆損傷,此時即使嚴(yán)格干預(yù)也難以逆轉(zhuǎn)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,適當(dāng)增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,避免久坐。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,戒煙限酒,定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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