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牙疼導致面部神經(jīng)痛怎么辦

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牙疼導致面部神經(jīng)痛可通過局部冷敷、服用非甾體抗炎藥、抗生素治療、神經(jīng)阻滯術(shù)、根管治療等方式緩解。牙疼引發(fā)面部神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)受壓、頜面部感染等原因引起。

1、局部冷敷

早期面部腫脹疼痛時可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)臉頰，每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應，緩解三叉神經(jīng)分支區(qū)域的放射性疼痛。注意避免凍傷皮膚，間隔1小時重復進行。該方法適用于智齒冠周炎急性發(fā)作或外傷后牙源性疼痛。

2、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕牙髓及神經(jīng)根水腫。對于牙周膿腫或根尖肉芽腫引起的牽涉痛效果明顯，但胃腸潰瘍患者慎用。需配合口腔科治療原發(fā)病，不可長期單獨使用。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片適用于細菌感染引起的牙槽骨炎或頜間隙感染。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時需足療程用藥，可阻止炎癥擴散至翼腭窩刺激三叉神經(jīng)節(jié)。用藥期間禁止飲酒，需完成整個處方周期。

4、神經(jīng)阻滯術(shù)

口腔頜面外科醫(yī)師可在超聲引導下對眶下神經(jīng)、頦神經(jīng)進行利多卡因阻滯，阻斷痛覺傳導。適用于頑固性牙源性神經(jīng)痛或三叉神經(jīng)痛急性發(fā)作，效果可持續(xù)4-6小時。操作需排除血管畸形等禁忌證，可能出現(xiàn)暫時性面部麻木。

5、根管治療

對于牙髓壞死或根尖囊腫導致的神經(jīng)壓迫，需徹底清除感染牙髓并填充根管。采用鎳鈦器械預備配合次氯酸鈉沖洗，可消除病灶對下頜神經(jīng)的刺激。嚴重者需聯(lián)合根尖切除術(shù)，術(shù)后疼痛多在一周內(nèi)逐漸消退。

出現(xiàn)牙疼伴面部放射痛時應避免咀嚼硬物，用生理鹽水含漱保持口腔清潔，每日刷牙兩次配合牙線使用。急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食，禁止吸煙及攝入辛辣食物。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)張口受限、視力變化等癥狀需立即就診，頜面部感染可能引發(fā)海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周病，建議每半年進行專業(yè)潔治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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