女性同房后陰道疼痛可能與陰道干澀、陰道炎、外陰炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
陰道干澀通常由激素水平變化或心理因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為同房時(shí)摩擦加劇引起疼痛??蓢L試使用水溶性潤(rùn)滑劑改善不適,日常增加豆制品、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入。若伴隨月經(jīng)紊亂或潮熱癥狀,需排查圍絕經(jīng)期激素缺乏。
細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等感染會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,同房時(shí)刺激引發(fā)疼痛。常伴有分泌物異常、瘙癢等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
外陰皮膚受化學(xué)刺激、過(guò)敏或感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,接觸后癥狀加重。需避免使用堿性洗液,選擇純棉內(nèi)褲。急性期可外用紅霉素軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏,合并濕疹時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。
子宮內(nèi)膜異位病灶在性交時(shí)受擠壓引發(fā)深部疼痛,可能伴隨經(jīng)期加重、不孕等情況。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔異常結(jié)節(jié),確診后需長(zhǎng)期管理,常用藥物包括地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
淋球菌、衣原體等病原體上行感染可引起盆腔粘連,表現(xiàn)為同房后下腹墜痛伴發(fā)熱。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥,治療期間禁止性生活。
日常應(yīng)注意同房前后清潔,避免過(guò)度沖洗陰道。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。疼痛持續(xù)或伴隨異常出血、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診婦科,進(jìn)行白帶常規(guī)、超聲等檢查。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,配偶需同步檢查以防交叉感染。
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