骶骨腫瘤良性相對比惡性更常見。骶骨腫瘤的良惡性比例與腫瘤類型、患者年齡等因素相關,臨床統(tǒng)計顯示良性腫瘤占比較高,但惡性腫瘤仍需警惕。
骶骨良性腫瘤以骨巨細胞瘤、神經鞘瘤、脊索瘤等為主,生長緩慢且邊界清晰,部分患者可能長期無癥狀或僅表現(xiàn)為局部隱痛。這類腫瘤通常通過影像學檢查即可初步判斷性質,手術完整切除后復發(fā)概率較低。骨巨細胞瘤雖具局部侵襲性但轉移罕見,神經鞘瘤多起源于骶神經根且壓迫癥狀明顯,脊索瘤則好發(fā)于骶尾交界處但生物學行為偏良性。
骶骨惡性腫瘤包括軟骨肉瘤、尤文肉瘤、轉移性腫瘤等,進展迅速且易侵犯周圍組織?;颊叱3霈F(xiàn)劇烈疼痛、神經功能障礙或大小便失禁,影像學可見骨質破壞及軟組織腫塊。轉移癌多來自前列腺、乳腺等原發(fā)灶,需結合全身評估。惡性腫瘤治療需綜合手術、放療及化療,但預后相對較差,五年生存率顯著低于良性腫瘤。
骶骨腫瘤無論良惡性均建議盡早就診評估,定期隨訪監(jiān)測病情變化。日常避免劇烈運動或外傷,加強營養(yǎng)支持有助于術后恢復,出現(xiàn)下肢麻木或二便異常需立即就醫(yī)。
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