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輸血適應癥有哪些

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輸血適應癥主要有急性失血、慢性貧血、凝血功能障礙、血小板減少及手術中大量失血等情況。輸血需嚴格評估患者指征，避免不必要的血液制品使用。

急性失血常見于創(chuàng)傷、消化道出血或產后出血，當失血量超過機體代償能力導致休克時需緊急輸血。慢性貧血患者如血紅蛋白長期低于60g/L伴明顯缺氧癥狀，可考慮輸注紅細胞改善攜氧能力。凝血功能障礙包括血友病、肝病相關凝血因子缺乏，需針對性補充新鮮冰凍血漿或冷沉淀。血小板計數(shù)低于10×10?/L或伴有活動性出血的血小板減少癥患者需輸注血小板懸液。心臟手術、器官移植等大型術中預期失血量超過1000ml時，需提前備血并術中動態(tài)監(jiān)測血紅蛋白水平。

輸血前須完善血型鑒定、交叉配血及傳染病篩查，優(yōu)先選擇成分輸血。輸注過程中需密切監(jiān)測體溫、心率及呼吸等生命體征，警惕過敏反應、溶血反應等輸血并發(fā)癥。對于稀有血型或存在特殊抗體的患者，應提前聯(lián)系血站調配匹配血液。術后或治療期間應定期復查血常規(guī)及凝血功能，結合鐵劑、促紅細胞生成素等藥物減少輸血需求。日常需保持均衡飲食，適當增加富含鐵、葉酸及維生素B12的食物攝入，促進造血功能恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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