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手足口病患者用藥需要注意什么

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手足口病患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行使用抗病毒藥物或抗生素，重點關(guān)注退熱鎮(zhèn)痛藥的選擇和皮膚護理藥物的安全性。

1、退熱藥物選擇

體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，這兩種藥物對兒童安全性較高。禁止使用阿司匹林腸溶片等水楊酸類藥物，可能引發(fā)瑞氏綜合征。用藥期間需監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

2、抗病毒藥物使用

重癥患者可能需要靜脈注射利巴韋林注射液或干擾素α2b噴霧劑，但普通型手足口病無須抗病毒治療。家長不可自行購買阿昔洛韋片等抗病毒藥物，濫用可能導(dǎo)致肝功能損傷。是否使用抗病毒藥物需由醫(yī)生根據(jù)血常規(guī)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

3、口腔護理用藥

口腔潰瘍可使用重組人表皮生長因子凝膠或開喉劍噴霧劑緩解疼痛，進食前可用利多卡因膠漿局部涂抹。禁止使用含酒精的漱口水或刺激性強的口腔潰瘍貼，可能加重黏膜損傷。用藥后30分鐘內(nèi)避免進食飲水以保證藥效。

4、皮膚外用藥禁忌

皰疹未破潰時可涂抹爐甘石洗劑止癢，破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。絕對禁止使用含激素的丁酸氫化可的松乳膏等藥物，可能抑制免疫反應(yīng)加重病情。皮膚瘙癢明顯時可配合口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。

5、中藥使用原則

藍芩口服液或小兒豉翹清熱顆粒等中成藥需辨證使用，風(fēng)寒型患兒禁用清熱解毒類藥物。服用中藥制劑時須與其他藥物間隔2小時，避免藥物相互作用。中藥注射液如熱毒寧注射液僅限住院患者在監(jiān)護下使用。

手足口病用藥期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔潰瘍。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒，剪短患兒指甲防止抓破皰疹?；謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復(fù)，但不可過量。密切觀察患兒精神狀態(tài)和排尿量，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肢體抖動或尿量減少等重癥表現(xiàn)時須立即急診處理。居家隔離期間做好體溫和皮疹變化記錄，復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋用藥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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