屁股后面尾骨疼可能由尾骨外傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、尾骨腫瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致尾骨骨折或挫傷,表現(xiàn)為局部劇烈疼痛和淤血。急性期需冰敷48小時,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
長時間保持坐姿會使尾骨持續(xù)受壓,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引發(fā)疼痛。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,每小時起身活動5分鐘??膳浜霞t外線理療燈照射改善血供。
腰椎L5-S1節(jié)段突出可能壓迫骶神經(jīng)根,引發(fā)牽涉性尾骨疼痛。常伴有下肢麻木感,可通過腰椎牽引治療。急性發(fā)作期可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié),炎癥擴(kuò)散至尾骨區(qū)域。需進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)MRI確診,治療可選用雙氯芬酸鈉腸溶片配合超短波理療。
脊索瘤等尾骨占位性病變會持續(xù)壓迫周圍組織,疼痛呈進(jìn)行性加重。需通過CT引導(dǎo)下穿刺活檢明確性質(zhì),確診后需手術(shù)切除腫瘤組織。
日常應(yīng)避免久坐不動,建議使用記憶棉坐墊減輕尾骨壓力。可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量,但需避免自行車等會陰部受壓的運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽20分鐘促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨大小便功能障礙,需立即就診排除嚴(yán)重病變。
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