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大便過(guò)后肛門(mén)痛是什么原因

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大便過(guò)后肛門(mén)痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門(mén)濕疹等因素有關(guān)。肛門(mén)痛通常表現(xiàn)為排便時(shí)或排便后的灼燒感、刺痛感或持續(xù)性疼痛，可能伴隨出血、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、肛裂

肛裂是肛門(mén)黏膜撕裂導(dǎo)致的疼痛，多因大便干燥或排便用力過(guò)度引起。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，糞便表面可見(jiàn)鮮紅色血跡。治療需保持大便軟化，可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合，或硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

2、痔瘡

內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成均可引起肛門(mén)脹痛，排便時(shí)加重。可能伴有無(wú)痛性便血、肛門(mén)異物感。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡需考慮膠圈套扎或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛周膿腫

肛腺感染引發(fā)的化膿性炎癥，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可能伴發(fā)熱。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，已形成膿腫需切開(kāi)引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。

4、直腸炎

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起里急后重伴肛門(mén)灼痛，黏液膿血便常見(jiàn)。需腸鏡確診，輕癥可用美沙拉嗪栓劑，重癥需口服潑尼松片。飲食需避免辛辣刺激。

5、肛門(mén)濕疹

長(zhǎng)期潮濕刺激或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw潮紅、丘疹伴劇烈瘙癢。可外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。保持局部清潔干燥至關(guān)重要。

日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久蹲，便后清潔使用柔軟無(wú)香紙巾。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、大量出血時(shí)須立即就診。肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡或結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，切勿自行長(zhǎng)期使用止痛藥掩蓋癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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