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大便過后肛門痛是怎么回事

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大便過后肛門痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、肛裂

肛裂是排便時糞便過硬或過粗導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起的?；颊叱１憩F(xiàn)為排便時刀割樣疼痛，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時，糞便表面可能帶有鮮血。肛裂可能與長期便秘、腹瀉等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重者需采用肛裂切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。

2、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致疼痛。內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時疼痛明顯，可能伴有肛門瘙癢、便血等癥狀。痔瘡可能與久坐、妊娠、排便用力過度有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合高錳酸鉀溶液坐浴。反復(fù)發(fā)作的痔瘡需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔，表現(xiàn)為肛門持續(xù)性跳痛，可伴有發(fā)熱、局部紅腫熱痛。膿腫破潰后可能形成肛瘺。該病多由肛腺感染引起，需及時就醫(yī)行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。日常需保持肛門清潔，避免辛辣刺激飲食。

4、直腸炎

直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng)，排便時糞便刺激炎癥部位可引發(fā)肛門灼痛，常伴有里急后重、黏液便等癥狀?？赡芘c感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食應(yīng)避免生冷、辛辣等刺激性食物。

5、肛門括約肌痙攣

肛門括約肌痙攣是排便后肛門肌肉不自主收縮引起的疼痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。可能與精神緊張、肛管病變刺激有關(guān)。急性發(fā)作時可溫水坐浴放松肌肉，嚴(yán)重者需使用地西泮片等肌肉松弛劑。平時可通過提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能，避免久坐久站。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；飲食上多攝入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升；避免久坐久站，每小時起身活動5-10分鐘；養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，排便時不過度用力。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、便血等癥狀，應(yīng)及時到肛腸科就診，必要時進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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