四十歲通??梢赃M(jìn)行牙齒矯正。成年后牙齒移動(dòng)速度可能減緩,但牙周健康者仍能通過正畸改善咬合功能與面部美觀。矯正效果主要受牙槽骨密度、牙齦狀況及全身疾病等因素影響。
牙周組織健康的成年人,牙槽骨改建能力足以支持牙齒生理性移動(dòng)。固定矯治器可精準(zhǔn)控制牙齒三維方向位移,隱形矯治技術(shù)則通過可摘透明牙套漸進(jìn)施力,兩者均能有效調(diào)整牙齒排列。矯正過程中需維持口腔衛(wèi)生,避免牙齦炎影響治療進(jìn)度。定期調(diào)整矯治力可防止牙根吸收,配合頜間牽引能糾正深覆合等錯(cuò)頜畸形。
存在未控制的牙周炎時(shí),矯正可能加重牙齦萎縮。糖尿病患者若血糖未穩(wěn)定,牙槽骨修復(fù)能力下降易導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估骨密度后再?zèng)Q定方案。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥急性發(fā)作期,應(yīng)先處理關(guān)節(jié)問題再考慮矯正。
矯正前需進(jìn)行全景片拍攝評(píng)估牙根與頜骨關(guān)系,取模分析牙齒擁擠度。治療期間須加強(qiáng)菌斑控制,使用沖牙器清潔矯治器周圍食物殘留。日常避免啃咬硬物防止托槽脫落,按時(shí)復(fù)診調(diào)整矯治力。矯正結(jié)束后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),并定期進(jìn)行口腔檢查。
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