打呼嚕影響別人睡覺可通過調(diào)整睡姿、控制體重、改善生活習(xí)慣、使用止鼾器械、就醫(yī)治療等方式緩解。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜容易加重打呼嚕,建議改為側(cè)臥位睡眠??墒褂脗?cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球,通過不適感提醒保持側(cè)臥。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳,過高或過低均可能阻塞氣道。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道,BMI超過24需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每日減少500千卡熱量攝入,配合快走、游泳等運(yùn)動(dòng),每周減重0.5-1公斤較為安全。肥胖患者減重10%可使打鼾強(qiáng)度顯著降低。
睡前4小時(shí)避免飲酒,酒精會(huì)松弛咽部肌肉加重氣道塌陷。戒煙可減輕呼吸道黏膜水腫,晚餐不宜過飽,避免服用鎮(zhèn)靜類藥物。保持規(guī)律作息,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致肌肉張力下降誘發(fā)打鼾。
口腔矯治器可前移下頜擴(kuò)大氣道空間,適用于輕度阻塞性打鼾。持續(xù)正壓通氣設(shè)備通過空氣壓力維持氣道開放,對(duì)中重度睡眠呼吸暫停效果顯著。鼻擴(kuò)張貼能改善鼻腔通氣,適合鼻中隔偏曲患者。
耳鼻喉科可評(píng)估鼻息肉、扁桃體肥大等結(jié)構(gòu)問題,必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。呼吸內(nèi)科通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診睡眠呼吸暫停綜合征,嚴(yán)重者需長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)。甲狀腺功能減退等全身性疾病也需對(duì)癥治療。
建議打鼾者晚餐選擇清淡易消化食物,避免奶制品增加痰液分泌。睡眠環(huán)境保持50%-60%濕度,使用防過敏寢具減少鼻腔刺激。白天可進(jìn)行吹氣球、哼歌等咽部肌肉訓(xùn)練,增強(qiáng)氣道周圍肌肉張力。同居者可佩戴耳塞或使用白噪音機(jī)降低干擾,長(zhǎng)期未改善應(yīng)陪同患者前往醫(yī)院睡眠中心就診。
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