一歲寶寶打呼嚕可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
腺樣體肥大是一歲寶寶打呼嚕的常見(jiàn)原因,可能與反復(fù)上呼吸道炎癥刺激有關(guān),通常伴隨張口呼吸、睡眠不安等癥狀。輕度肥大可通過(guò)鼻噴糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生評(píng)估后行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶是否有夜間憋醒或呼吸暫停現(xiàn)象。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫,引發(fā)打呼嚕,常伴有鼻塞、流清涕??勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿,或生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需保持居室清潔,定期更換床單,避免使用絨毛玩具。
感冒引起的鼻塞會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性打呼嚕,多伴隨發(fā)熱、咳嗽??商Ц叽差^30度改善通氣,必要時(shí)使用小兒偽麻黃堿滴劑。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色鼻涕,需警惕鼻竇炎可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
先天性鼻中隔偏曲或后鼻孔狹窄可能造成通氣障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性打呼嚕,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診。輕度異??捎^察隨訪,嚴(yán)重者需在3歲后考慮矯正手術(shù)。哺乳時(shí)注意避免嗆奶加重鼻腔刺激。
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)打呼嚕,建議側(cè)臥并用透氣枕頭固定體位。避免穿著過(guò)厚衣物睡覺(jué),室溫保持在20-24℃為宜。若調(diào)整睡姿后仍頻繁打呼嚕,需排查病理性因素。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用加濕器維持50%-60%濕度,避免接觸二手煙。記錄打呼嚕頻率和伴隨癥狀,若每周超過(guò)3次或出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)中耳炎等情況,需盡早就診耳鼻喉科。日??蛇M(jìn)行鼻翼按摩促進(jìn)鼻腔血液循環(huán),哺乳期母親需注意飲食中減少易過(guò)敏食物攝入。
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