嬰兒拉泡沫便可能由乳糖不耐受、腸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)或胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原或益生菌調(diào)理等方式改善。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時(shí),腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì)導(dǎo)致泡沫便。多伴隨腸鳴、腹脹,糞便呈酸臭味。可嘗試低乳糖配方奶粉或母乳喂養(yǎng)前補(bǔ)充乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶。
輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜時(shí),可能出現(xiàn)泡沫狀水樣便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)糞便輪狀病毒抗原,確診后可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散如思密達(dá)吸附毒素。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣,或輔食添加過(guò)早如4月齡前引入淀粉類(lèi)食物,易引發(fā)泡沫便。應(yīng)選用防脹氣奶瓶,6月齡后再逐步添加米粉等低敏輔食。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)時(shí),除泡沫便外還可出現(xiàn)濕疹、血便。需改用深度水解配方粉如紐太特,嚴(yán)重過(guò)敏者需使用氨基酸配方粉如恩敏舒。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí),可能出現(xiàn)間歇性泡沫便。可選用嬰幼兒專(zhuān)用益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥物。哺乳期母親應(yīng)減少攝入易致敏食物如牛奶、雞蛋等。若泡沫便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日常注意奶具消毒,沖泡奶粉時(shí)避免劇烈搖晃,喂奶后豎抱拍嗝10分鐘以減少氣體吸入。
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