寶寶吐奶拉稀不吃奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式治療。寶寶吐奶拉稀不吃奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至2小時(shí)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,保持上半身抬高30度體位。避免在哭鬧時(shí)喂奶,奶嘴孔大小需與月齡匹配。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物。
每10分鐘喂5毫升溫開(kāi)水或淡糖鹽水,24小時(shí)補(bǔ)液量按每公斤體重50毫升計(jì)算??捎^察尿量判斷脫水程度,6小時(shí)無(wú)尿需立即就醫(yī)??诜a(bǔ)液時(shí)使用滴管或小勺緩慢喂入,避免嗆咳。禁止飲用含糖飲料或果汁。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化吸收。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能緩解腹瀉癥狀,增強(qiáng)腸道屏障功能。地衣芽孢桿菌活菌膠囊對(duì)輪狀病毒腸炎有輔助療效。需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂,每袋兌250毫升溫開(kāi)水。輕度脫水按50毫升/公斤補(bǔ)充,中度脫水需80-100毫升/公斤。每次腹瀉后補(bǔ)充10毫升/公斤,嘔吐后15分鐘再?lài)L試喂服。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時(shí)禁用。
持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、血便、高熱39℃以上需急診處理。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病原,糞便常規(guī)檢查能鑒別細(xì)菌感染。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,細(xì)菌性腸炎可能需頭孢克肟顆??垢腥?。先天性代謝病患兒會(huì)出現(xiàn)頑固性嘔吐伴意識(shí)改變。
家長(zhǎng)需每日記錄嘔吐次數(shù)、大便性狀和尿量,使用電子體溫計(jì)監(jiān)測(cè)體溫。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,暫停添加新輔食。注意奶瓶餐具消毒,便后及時(shí)更換尿布。觀察寶寶精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或煩躁需立即就診?;謴?fù)期可嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常喂養(yǎng)。
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