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腸鏡息肉切除后有便血怎么回事

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腸鏡息肉切除后出現(xiàn)便血可能與創(chuàng)面滲血、凝血功能異常、息肉基底較大、術后活動過度、創(chuàng)面感染等因素有關?？赏ㄟ^止血治療、抗感染治療、臥床休息等方式緩解。

1、創(chuàng)面滲血

腸鏡下息肉切除后會在腸道黏膜留下創(chuàng)面，術后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)少量暗紅色血便。這種情況通常屬于正常術后反應，建議暫時禁食并臥床觀察。若出血持續(xù)超過48小時或血量增加，需及時就醫(yī)處理。

2、凝血功能異常

患者本身存在血小板減少、凝血因子缺乏等情況時，術后創(chuàng)面可能出現(xiàn)持續(xù)性滲血。表現(xiàn)為排便時血液與糞便混合，可能伴有皮膚瘀斑等癥狀。需檢測凝血功能，必要時輸注凝血因子或血小板。

3、息肉基底較大

直徑超過1厘米的廣基息肉切除后，創(chuàng)面血管較豐富容易出血。常見于絨毛狀腺瘤等病理類型，出血多發(fā)生在術后24小時內(nèi)，可能伴隨腹痛。需通過內(nèi)鏡下電凝止血或鈦夾封閉創(chuàng)面。

4、術后活動過度

過早進行體力勞動或劇烈運動可能造成創(chuàng)面機械性損傷。表現(xiàn)為便血顏色鮮紅，多發(fā)生在術后3天內(nèi)。建議術后1周內(nèi)避免提重物及長時間行走，保持大便通暢。

5、創(chuàng)面感染

腸道準備不充分或術后護理不當可能導致創(chuàng)面感染，引發(fā)炎性出血。常伴有發(fā)熱、里急后重感，糞便中混有膿血。需進行大便培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

腸鏡息肉切除術后應保持清淡飲食2周，避免辛辣刺激及粗纖維食物?？蛇m量食用米粥、蒸蛋等易消化食物，逐步過渡到正常飲食。術后1個月內(nèi)禁止飲酒，避免增加出血風險。每日觀察排便情況，若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀，應立即返院復查。定期進行腸鏡隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)息肉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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