常用肝功能檢測(cè)項(xiàng)目主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白等。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟,還存在于心肌、骨骼肌等組織中。該指標(biāo)升高可能提示肝臟疾病,但也可能與其他器官病變有關(guān)。在急性肝炎時(shí),天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高程度通常低于丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥情況,某些藥物可能影響檢測(cè)結(jié)果。
總膽紅素是膽紅素代謝的終產(chǎn)物,包括直接膽紅素和間接膽紅素??偰懠t素升高可見于溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、膽道梗阻等。新生兒生理性黃疸也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素輕度升高。檢測(cè)前應(yīng)空腹8-12小時(shí),避免高脂飲食影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。
直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素,由肝細(xì)胞將間接膽紅素轉(zhuǎn)化而來。直接膽紅素升高主要見于膽汁淤積性疾病,如膽管結(jié)石、膽管癌等。檢測(cè)直接膽紅素有助于鑒別黃疸類型。檢測(cè)前應(yīng)避免飲酒,酒精可能影響肝臟對(duì)膽紅素的代謝。
總蛋白包括白蛋白和球蛋白,主要由肝臟合成。總蛋白降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良等。肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白降低而球蛋白升高。檢測(cè)前應(yīng)保持正常飲食,避免過度節(jié)食導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常。
肝功能檢測(cè)是評(píng)估肝臟健康狀況的重要手段,建議定期進(jìn)行肝功能檢查,特別是長期服藥、飲酒或有肝病家族史的人群。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,限制酒精攝入,避免濫用藥物,保持規(guī)律作息,這些都有助于維護(hù)肝臟健康。若肝功能檢測(cè)結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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