甲狀腺功能減退癥可能引發(fā)代謝減緩、心血管異常、神經(jīng)功能損傷、生殖系統(tǒng)紊亂及生長(zhǎng)發(fā)育障礙等多系統(tǒng)危害。甲減的危害主要涉及體重異常增加、心率減慢、記憶力減退、月經(jīng)失調(diào)、兒童智力發(fā)育遲緩等方面。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,患者易出現(xiàn)體重增加、怕冷、皮膚干燥等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)黏液性水腫,表現(xiàn)為面部及四肢非凹陷性腫脹。代謝紊亂還可能伴隨血脂異常,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
甲減患者常見心率減慢、心輸出量降低,長(zhǎng)期未控制可能引起心臟擴(kuò)大或心包積液。部分患者會(huì)出現(xiàn)舒張壓升高、脈壓差減小等血壓變化,冠心病發(fā)病概率較常人明顯增高。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感,甲減可導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙。部分患者出現(xiàn)肢體麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)展為抑郁或小腦共濟(jì)失調(diào)。
女性患者常見月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或閉經(jīng),排卵功能障礙可能導(dǎo)致不孕。男性可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙。妊娠期甲減控制不佳會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷風(fēng)險(xiǎn)。
兒童期甲減會(huì)顯著影響骨骼和智力發(fā)育,表現(xiàn)為身材矮小、骨齡延遲。新生兒先天性甲減未及時(shí)治療可導(dǎo)致不可逆的智力低下,即克汀病。青少年患者可能出現(xiàn)青春期延遲、學(xué)習(xí)成績(jī)下降等情況。
甲減患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免過(guò)度限制熱量。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,冬季需注意保暖。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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