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44歲月經(jīng)一直不干凈怎么回事

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44歲月經(jīng)一直不干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內分泌失調

44歲女性處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素和孕激素水平波動可能導致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長。這種情況通常伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。可通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節(jié)月經(jīng)周期。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤，尤其是黏膜下肌瘤容易導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。肌瘤壓迫子宮內膜可能引起不規(guī)則出血。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉突出于宮腔表面，可能干擾子宮內膜正常脫落，導致經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準，可在宮腔鏡下行息肉切除術，術后可能使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、子宮腺肌癥

子宮內膜組織侵入子宮肌層會引起子宮增大、質地變硬，典型癥狀為進行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量多、經(jīng)期延長。磁共振成像有助于診斷，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥可能需要子宮切除術。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導致凝血功能下降，表現(xiàn)為月經(jīng)出血時間長。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查，確診后可能使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子。

44歲女性出現(xiàn)月經(jīng)不凈時應注意保持外陰清潔，避免劇烈運動，飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。記錄月經(jīng)周期、出血天數(shù)及出血量變化，就診時提供給醫(yī)生參考。圍絕經(jīng)期女性還需注意骨質疏松預防，適當補充鈣劑和維生素D，保持規(guī)律作息，避免精神過度緊張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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