拔牙的最佳時(shí)間通常為上午9-11點(diǎn),此時(shí)人體對(duì)疼痛的耐受性較高且術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)較低。拔牙時(shí)機(jī)需結(jié)合牙齒狀態(tài)、全身健康狀況及術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件綜合判斷。
上午時(shí)段人體腎上腺皮質(zhì)激素分泌較旺盛,有助于減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。此時(shí)血壓相對(duì)穩(wěn)定,凝血功能處于較好狀態(tài),可降低拔牙后出血概率。對(duì)于復(fù)雜阻生齒或需縫合的拔牙操作,上午手術(shù)能為術(shù)后觀察留出充足時(shí)間。若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,建議在病情穩(wěn)定期且血壓、血糖控制達(dá)標(biāo)后拔牙。女性應(yīng)避開月經(jīng)期,妊娠期非緊急情況一般建議延至分娩后。
急性炎癥期通常需先控制感染再拔牙,但頜面部間隙感染等特殊情況可能需急診拔除病灶牙。兒童乳牙滯留若影響恒牙萌出,可在牙齒松動(dòng)度達(dá)三度時(shí)擇期拔除。夜間急診僅處理外傷性牙脫位、劇烈牙痛伴面部腫脹等急癥,常規(guī)拔牙不建議選擇下午四點(diǎn)后操作。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),用對(duì)側(cè)咀嚼軟食。術(shù)后48小時(shí)可開始含漱氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)前避免空腹或過飽,慢性病患者需攜帶日常服用藥物。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)師操作,能顯著降低干槽癥等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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