持續(xù)咳嗽引起發(fā)燒可通過止咳退熱藥物、抗感染治療、霧化吸入、補液支持、環(huán)境調(diào)整等方式治療。持續(xù)咳嗽伴發(fā)燒通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性炎癥、環(huán)境刺激、免疫低下等原因引起。
咳嗽劇烈時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液或氫溴酸右美沙芬糖漿緩解癥狀,體溫超過38.5℃需配合布洛芬混懸液等退熱藥物。注意避免同時服用多種含相同成分的藥物,用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
細菌感染引起的咳嗽發(fā)燒可使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑,支原體感染需選擇阿奇霉素顆粒。用藥前需明確病原體類型,完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。伴隨黃膿痰、血常規(guī)異常時提示細菌感染可能性大。
對于氣道痙攣性咳嗽,可采用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液進行霧化治療,每日2-3次。霧化后需清水漱口避免口腔真菌感染,嬰幼兒使用面罩式霧化器時需保持直立體位。
發(fā)熱期間應(yīng)增加溫水?dāng)z入量,每日飲水量保持在1500-2000毫升,可適量補充口服補液鹽散預(yù)防脫水。合并食欲減退時可選擇米湯、果蔬汁等流質(zhì)食物,避免高糖飲料加重呼吸道分泌物。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。夜間咳嗽加重時可抬高床頭15度,使用加濕器時需每日更換水并清潔容器,防止微生物滋生。
治療期間建議保持充足休息,避免劇烈運動加重心肺負擔(dān)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。密切監(jiān)測體溫變化,若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加活動量,注意保暖避免受涼誘發(fā)癥狀反復(fù),吸煙患者需嚴格戒煙。
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