手骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式恢復(fù)。手骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)勞損、病理性骨折及暴力沖擊等原因引起。
手骨折后需立即用夾板或石膏固定患肢,避免二次損傷。穩(wěn)定性骨折通常采用外固定4-6周,期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。固定期間需保持手指適度活動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。病理性骨折需針對(duì)原發(fā)病治療,如糖尿病性骨質(zhì)疏松需控制血糖聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥物。
拆除固定后逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練、手指屈伸操等康復(fù)運(yùn)動(dòng),每日3組每組10-15次。中期可加入橡皮筋抗阻訓(xùn)練,后期通過(guò)捏粘土、擰毛巾等功能性訓(xùn)練恢復(fù)手部精細(xì)動(dòng)作。
粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦合金接骨板或克氏針固定。術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),6周后視愈合情況逐步負(fù)重。
恢復(fù)期可用紅花油外敷配合艾灸促進(jìn)局部血液循環(huán),飲食添加骨碎補(bǔ)燉湯輔助愈合。針灸取穴以合谷、陽(yáng)溪等手陽(yáng)明經(jīng)穴位為主,每周治療2-3次。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免吸煙飲酒影響骨愈合,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期進(jìn)行握力測(cè)試評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診??祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),不可強(qiáng)行增加訓(xùn)練強(qiáng)度。
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