控制近視度數(shù)增長(zhǎng)需采取綜合干預(yù)措施,主要包括科學(xué)用眼習(xí)慣、光學(xué)矯正干預(yù)、藥物控制及定期監(jiān)測(cè)等手段。
保持30厘米以上閱讀距離,每用眼20分鐘眺望6米外20秒。避免昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下用眼,減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間。兒童青少年每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間建議達(dá)到2小時(shí),自然光暴露有助于延緩眼軸增長(zhǎng)。
驗(yàn)配精準(zhǔn)度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡,避免欠矯或過(guò)矯??蛇x擇離焦型鏡片或多焦點(diǎn)角膜接觸鏡,通過(guò)周邊離焦原理抑制眼軸增長(zhǎng)。夜間佩戴角膜塑形鏡可暫時(shí)性改變角膜曲率,白天獲得清晰視力同時(shí)控制近視發(fā)展。
低濃度阿托品滴眼液可抑制鞏膜重塑,常用濃度為0.01%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)畏光、調(diào)節(jié)麻痹等副作用。聯(lián)合使用人工淚液可緩解藥物引起的干眼癥狀。定期復(fù)查眼壓及調(diào)節(jié)功能。
通過(guò)反轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練等改善調(diào)節(jié)功能,減少視疲勞。雙眼視功能異常者需進(jìn)行集合訓(xùn)練,維持正常融像能力。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,每周3-5次,每次15分鐘。
每3-6個(gè)月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度變化,年增長(zhǎng)超過(guò)0.3毫米需加強(qiáng)干預(yù)。眼底檢查排除病理性近視并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀改變等。
保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。保證充足睡眠時(shí)間,避免熬夜用眼。學(xué)習(xí)時(shí)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的桌椅。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,必要時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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