非月經(jīng)期少量出血可能與排卵期出血、激素波動、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
口服避孕藥調(diào)整期、圍絕經(jīng)期或壓力過大時,內(nèi)分泌紊亂可能引起突破性出血。伴隨月經(jīng)周期改變,可通過性激素六項檢查評估,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常發(fā)生在同房后。需通過TCT和HPV篩查確診,輕度病變可用保婦康栓治療,高級別病變可能需要宮頸錐切術(shù)。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能引起不規(guī)則出血,超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時易導(dǎo)致經(jīng)間期出血,多伴有經(jīng)量增多??赏ㄟ^米非司酮片縮小肌瘤體積,癥狀嚴(yán)重者需選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、顏色和伴隨癥狀,避免過度勞累。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和劇烈運(yùn)動。若出血持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需立即就診婦科完善陰道鏡、宮腔鏡等檢查。
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