老人腰酸可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。腰酸可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損引起的炎癥性腰酸。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和腫脹,但可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。服藥期間避免飲酒,胃腸潰瘍患者慎用。
對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕度骨質(zhì)疏松或退行性關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的腰酸,通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。該藥對(duì)胃腸刺激較小,但超量使用可能造成肝損傷。合并肝病或長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)的腰酸,抗炎效果顯著且胃腸副作用較少。用藥期間需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)定期檢查血壓變化。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,適用于腰椎神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性腰酸,可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并改善麻木癥狀。通常需連續(xù)服用1-3個(gè)月,腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見(jiàn)食欲不振等不良反應(yīng)。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊用于腰椎退行性變引起的慢性腰酸,可促進(jìn)軟骨修復(fù)并延緩關(guān)節(jié)退化。建議餐后服用以減少胃腸刺激,糖尿病患者使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血糖,療程一般不少于6周。
老人腰酸除藥物治療外,日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持正確坐姿。適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,注意腰部保暖避免受涼。飲食應(yīng)增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,合并骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充維生素D。若腰酸持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重脊柱病變。
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