CT低密度影不一定是腫瘤,可能是囊腫、炎癥、出血或脂肪沉積等良性病變,但也存在腫瘤的可能性。需結(jié)合影像特征、臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷。
囊腫是CT低密度影的常見原因之一,多表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的圓形或類圓形陰影,常見于肝、腎等器官。炎癥性病變?nèi)缒X炎或肺炎急性期,局部組織水腫可形成低密度區(qū),通常伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀。出血灶在CT上可能呈現(xiàn)低密度或混雜密度,尤其亞急性期血紅蛋白分解后。脂肪沉積多見于腎上腺髓樣脂肪瘤或肝臟脂肪浸潤,CT值通常低于水。
腫瘤性病變導(dǎo)致的低密度影多具有邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、周圍浸潤等特征。原發(fā)性腦膠質(zhì)瘤常表現(xiàn)為不均勻低密度伴周圍水腫,轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)結(jié)節(jié)伴顯著占位效應(yīng)。部分低度惡性淋巴瘤或黏液腺癌也可呈現(xiàn)均勻低密度。囊性腫瘤如囊腺瘤內(nèi)部可有分隔或壁結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描有助于鑒別。
發(fā)現(xiàn)CT低密度影應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。日常需避免過度焦慮,保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。隨訪期間如出現(xiàn)頭痛加重、體重下降等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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