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椎管狹窄怎么辦

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椎管狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。椎管狹窄通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及腰部負重活動，必要時佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘。牽引治療能增大椎間隙寬度，需在專業(yè)康復師指導下進行。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力手法。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解下肢麻木癥狀。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應(yīng)，減輕疼痛發(fā)作。邁之靈片可改善微循環(huán)，適用于間歇性跛行患者。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、微創(chuàng)介入治療

椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動。射頻消融適用于小關(guān)節(jié)增生引起的狹窄，需配合影像引導定位。微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

5、手術(shù)治療

椎管擴大減壓術(shù)適用于嚴重狹窄伴馬尾綜合征患者，需切除部分椎板。椎間融合術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性，常配合鈦合金 Cage 植入。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

椎管狹窄患者日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持屈髖屈膝體位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每周進行2-3次游泳或平板支撐等低沖擊運動。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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