肝癌晚期通常難以治愈,但可通過規(guī)范化治療延長生存期并改善生活質量。肝癌晚期的治療方式主要有姑息性手術、靶向治療、免疫治療、局部消融治療、介入治療等。
姑息性手術適用于腫瘤局部可切除但存在遠處轉移的情況,通過切除原發(fā)灶減輕腫瘤負荷,緩解梗阻或出血等癥狀。靶向治療通過抑制腫瘤血管生成或阻斷信號傳導通路控制病情進展,常用藥物包括甲磺酸侖伐替尼膠囊、甲苯磺酸索拉非尼片等。免疫治療利用PD-1/PD-L1抑制劑激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等藥物。局部消融治療包括射頻消融、微波消融等物理方法,可直接破壞腫瘤組織。介入治療通過肝動脈化療栓塞術向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,減少腫瘤血供。
肝癌晚期患者需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、蛋清等,避免高脂飲食加重肝臟負擔??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,但需避免疲勞。疼痛管理應遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。心理支持對改善患者情緒至關重要,家屬應給予充分陪伴,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。定期復查肝功能、腫瘤標志物及影像學評估病情變化,及時調整治療方案。
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