人流后第一次月經(jīng)量超多通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血超過(guò)7天,需警惕宮腔粘連、感染等病理情況。
人工流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),脫落時(shí)可能形成較多經(jīng)血。激素水平驟變會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚不均勻,部分區(qū)域脫落不完全,從而出現(xiàn)月經(jīng)量增多。術(shù)后子宮收縮力減弱也可能影響經(jīng)血排出效率,表現(xiàn)為出血量增加。多數(shù)情況下出血顏色鮮紅或暗紅,含少量血塊,持續(xù)3-7天會(huì)逐漸減少。
當(dāng)出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍以上,或持續(xù)10天未凈時(shí)需就醫(yī)排查。宮腔操作可能引發(fā)局部粘連,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢而積聚。術(shù)后抵抗力下降易發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、異味分泌物伴大出血。凝血功能異?;蛄鳟a(chǎn)不全殘留妊娠組織時(shí),也會(huì)引起異常子宮出血。
術(shù)后首次月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),使用夜用衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。觀察出血量變化,若1小時(shí)內(nèi)浸透超過(guò)3片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)立即就診。保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴和性生活至下次月經(jīng)結(jié)束,飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。術(shù)后42天需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。
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