頭皮瘙癢有疙瘩可通過(guò)保持頭皮清潔、避免過(guò)度搔抓、使用抗真菌洗劑、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物等方式緩解。頭皮瘙癢有疙瘩通常由脂溢性皮炎、毛囊炎、頭皮濕疹、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
每日用溫水清洗頭皮,選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水。避免使用含強(qiáng)堿性或刺激性成分的洗護(hù)產(chǎn)品。清洗時(shí)用指腹輕柔按摩,水溫控制在37-40攝氏度。清洗后及時(shí)擦干頭發(fā),避免潮濕環(huán)境滋生微生物。脂溢性皮炎患者可每周使用2-3次含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水。
搔抓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致繼發(fā)感染。剪短指甲并磨平邊緣,夜間可戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷或輕拍止癢。毛囊炎患者若搔抓可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,形成癤腫。接觸性皮炎患者搔抓會(huì)加重局部過(guò)敏反應(yīng)。
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,適用于脂溢性皮炎引起的瘙癢。使用時(shí)取5毫升涂抹頭皮,按摩3-5分鐘后沖洗,每周2次。二硫化硒洗劑具有抗真菌和抑制皮脂分泌作用,可與普通洗發(fā)水交替使用。嚴(yán)重真菌感染需配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅斑丘疹,每日薄涂1-2次??匪崮姿扇楦鄬?duì)頭皮銀屑病療效顯著,但連續(xù)使用不超過(guò)2周。鹵米松乳膏可用于頑固性濕疹,需避開眼周和破損皮膚。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張。
氯雷他定片能緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢,每日1次每次10毫克。西替利嗪滴劑適合兒童患者,根據(jù)體重調(diào)整劑量。依巴斯汀片對(duì)慢性蕁麻疹伴隨的頭皮瘙癢效果較好。嚴(yán)重濕疹患者可短期服用潑尼松片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議避免食用辛辣刺激食物和酒精,減少高糖高脂飲食攝入。保證充足睡眠,控制精神壓力。選擇純棉透氣材質(zhì)的枕巾并定期更換。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善,或出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。不要自行長(zhǎng)期使用含激素產(chǎn)品,以免產(chǎn)生依賴性皮炎。
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