兒童牙齒矯正方法主要有佩戴活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器、隱形矯治器及正頜手術(shù)等,需根據(jù)牙齒畸形類型和年齡選擇干預(yù)方式。
適用于乳牙期或替牙期的簡(jiǎn)單錯(cuò)頜畸形,如個(gè)別牙齒傾斜、間隙過(guò)大等。通過(guò)可摘戴的塑料基托配合鋼絲裝置施加溫和外力,每日需佩戴12小時(shí)以上。常見類型包括頜墊式矯治器、斜面導(dǎo)板等,需定期調(diào)整加力。
針對(duì)恒牙列復(fù)雜錯(cuò)頜畸形,如牙列擁擠、深覆頜等。采用粘接在牙面的托槽與金屬弓絲配合,持續(xù)施加精準(zhǔn)矯治力。傳統(tǒng)金屬托槽穩(wěn)定性強(qiáng),陶瓷托槽美觀性更佳,需每月復(fù)診調(diào)整。
用于生長(zhǎng)發(fā)育期骨性錯(cuò)頜畸形,如下頜后縮、上頜前突等。通過(guò)改變口頜肌功能促進(jìn)頜骨改建,如Twin-block矯治器可引導(dǎo)下頜前伸,每日需佩戴14小時(shí)以上,療程約1年。
適合輕度至中度牙列不齊的青少年,采用3D打印的透明牙套逐步移動(dòng)牙齒。每2周更換新牙套,每日佩戴20小時(shí)以上,兼具美觀與便捷性,但對(duì)復(fù)雜病例效果有限。
針對(duì)嚴(yán)重骨性畸形且生長(zhǎng)發(fā)育停止的患兒,如下頜偏斜、開頜等。需先進(jìn)行術(shù)前正畸排齊牙列,再通過(guò)截骨手術(shù)調(diào)整頜骨位置,術(shù)后配合保持器穩(wěn)定咬合關(guān)系。
兒童牙齒矯正期間需保持口腔清潔,使用含氟牙膏及牙線清潔矯治器周圍,避免進(jìn)食黏性食物或硬質(zhì)零食;定期復(fù)查監(jiān)測(cè)矯治進(jìn)度,早期干預(yù)可縮短療程;矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā),同時(shí)注意鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)牙槽骨改建。
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