兒童出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂。可選用含燕麥成分的沐浴露緩解瘙癢,清洗后輕輕拍干水分。皮膚破損處可局部涂抹爐甘石洗劑幫助收斂,但需避開眼周及黏膜部位。
剪短患兒指甲并保持光滑,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時可冷敷患處,或遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),減少摩擦刺激。
發(fā)病24小時內(nèi)使用阿昔洛韋顆??煽s短病程,泛昔洛韋干混懸劑適用于體重超過40千克的兒童。重癥患者需靜脈注射更昔洛韋,但須嚴格監(jiān)測腎功能。所有抗病毒藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
體溫超過38.5℃時可間隔4-6小時使用對乙酰氨基酚口服混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間保證每日飲水量,可適量飲用口服補液鹽預(yù)防脫水。若持續(xù)高熱超過3天需及時復(fù)診。
從出疹前1-2天至全部結(jié)痂期間需居家隔離,避免接觸孕婦及免疫功能低下者。患兒用品應(yīng)單獨清洗消毒,房間每日通風(fēng)2-3次。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后72小時內(nèi)接種水痘疫苗。
飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等,適量補充維生素C促進愈合,避免辛辣海鮮等發(fā)物?;謴?fù)期可逐漸增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;疾∑陂g暫緩劇烈運動,結(jié)痂完全脫落后1-2周再恢復(fù)正常活動。家長需每日檢查是否有皮膚繼發(fā)感染跡象,如紅腫流膿需立即就醫(yī)。痊愈后建議補種水痘疫苗以獲得持久免疫保護。
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