腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由肌腱過度摩擦或慢性勞損引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕腱鞘炎引發(fā)的紅腫熱痛。適用于輕度至中度疼痛,對(duì)胃腸黏膜有一定刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒或與其他非甾體藥物聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過阻斷環(huán)氧化酶活性發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腱鞘炎急性發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹效果較好。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。服藥后可能出現(xiàn)頭暈,建議避免駕駛操作。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體藥物不耐受的腱鞘炎患者。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能引起水腫,心功能不全者需謹(jǐn)慎。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,通過皮膚吸收減少全身副作用。適合局部癥狀明顯的腱鞘炎患者,使用時(shí)應(yīng)避開破損皮膚。部分患者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢需立即停用。
地奧司明片可改善微循環(huán),緩解腱鞘炎伴隨的靜脈回流障礙癥狀。常作為輔助用藥,與抗炎藥物聯(lián)合使用效果更佳。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)輕微消化道不適。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少患肢重復(fù)性動(dòng)作,使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。每日可進(jìn)行溫水浸泡和輕柔拉伸,促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入,避免高鹽高脂食物加重炎癥反應(yīng)。若保守治療2-4周無改善或出現(xiàn)彈響指等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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