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什么情況下要做尿培養(yǎng)

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尿培養(yǎng)通常在疑似泌尿系統(tǒng)感染、不明原因發(fā)熱或抗生素治療無效時需要進行。尿培養(yǎng)主要用于檢測尿液中的病原微生物，明確感染類型并指導用藥。

泌尿系統(tǒng)感染是尿培養(yǎng)最常見的適應癥，患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿液檢查顯示白細胞升高或亞硝酸鹽陽性。尿培養(yǎng)能幫助確定致病菌種類，如大腸埃希菌、變形桿菌等，為抗生素選擇提供依據。

不明原因發(fā)熱持續(xù)超過三天且排除其他系統(tǒng)感染時，尿培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性尿路感染。部分患者可能沒有典型尿路刺激癥狀，但尿培養(yǎng)結果陽性，這種情況常見于老年人、糖尿病患者或免疫功能低下者。

抗生素治療無效的尿路感染需要進行尿培養(yǎng)，常規(guī)經驗性用藥后癥狀未緩解或反復發(fā)作，可能存在耐藥菌感染或特殊病原體。尿培養(yǎng)結合藥敏試驗能識別耐藥菌株，調整抗生素治療方案。

留置導尿管超過48小時或近期有泌尿系統(tǒng)手術操作的患者，尿培養(yǎng)可監(jiān)測導管相關感染或術后感染。導尿管留置時間延長會增加細菌定植風險，尿培養(yǎng)能早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。

妊娠期出現(xiàn)尿路感染癥狀或無癥狀菌尿時，尿培養(yǎng)對保障母嬰安全很重要。妊娠期生理變化易導致尿路感染，未及時治療可能引發(fā)早產或低出生體重。

進行尿培養(yǎng)前應注意清潔外陰，留取中段尿以減少污染，樣本采集后盡快送檢。日常保持充足飲水，避免憋尿，注意會陰部清潔衛(wèi)生。出現(xiàn)尿路感染癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行服用抗生素。糖尿病患者、老年人等高風險人群可定期進行尿常規(guī)篩查，必要時完善尿培養(yǎng)檢查。尿培養(yǎng)結果需結合臨床癥狀由醫(yī)生綜合判斷，根據藥敏結果規(guī)范用藥，完成全程治療以防復發(fā)或耐藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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