排精有血通常稱(chēng)為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等因素有關(guān)。血精可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式處理,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因,多由細(xì)菌感染引起,常伴隨射精疼痛、下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活,飲食需清淡。
前列腺炎可能導(dǎo)致精液中混入血液,患者可能出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰部不適。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合前列腺按摩促進(jìn)炎癥消退。避免久坐和辛辣飲食有助于恢復(fù)。
尿道黏膜損傷可能因粗暴性行為、尿道器械檢查等導(dǎo)致,表現(xiàn)為鮮紅色血精。輕度損傷可通過(guò)多飲水、暫停性生活自愈,嚴(yán)重時(shí)需使用云南白藥膠囊止血,必要時(shí)行尿道修復(fù)手術(shù)。
結(jié)核桿菌感染附睪、精囊等部位時(shí),可能引起慢性血精并伴隨低熱、盜汗。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查肝功能。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤可能導(dǎo)致間斷性血精,常伴隨消瘦、排尿困難。需通過(guò)穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,建議高危人群定期進(jìn)行PSA篩查。
出現(xiàn)血精時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,保持會(huì)陰部清潔干燥。建議記錄血精發(fā)生頻率、顏色變化及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。飲食上可增加西紅柿、西蘭花等富含維生素C的食物,促進(jìn)血管修復(fù)。若血精持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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