幼兒扁桃體發(fā)炎可通過(guò)生活護(hù)理、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。扁桃體發(fā)炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%有助于緩解咽部干燥。鼓勵(lì)幼兒少量多次飲用溫水或蜂蜜水,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蛋羹,減少吞咽時(shí)的疼痛感。
采用溫鹽水漱口可減輕局部炎癥,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。頸部冷敷能緩解腫脹疼痛,每次持續(xù)10-15分鐘。使用加濕器改善空氣濕度,避免干燥刺激加重黏膜損傷。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可配合布洛芬混懸滴劑退熱,咽痛明顯時(shí)可用開(kāi)喉劍噴霧劑局部緩解。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
風(fēng)熱型可選用小兒咽扁顆粒配合金銀花露,風(fēng)寒型適用荊防顆粒。中醫(yī)外治法如少商穴放血需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,配合耳尖放血可輔助退熱。中藥使用需辨證施治。
對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停的患兒,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于扁桃體周?chē)撃[等情況。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,觀察有無(wú)呼吸急促等嚴(yán)重癥狀。恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、拒食脫水或呼吸困難等情況,須立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者密切接觸,流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露。
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