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腰椎間盤(pán)膨出突出怎么辦

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腰椎間盤(pán)膨出或突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)病變通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，適合膨出早期患者。紅外線照射配合中頻電刺激可改善肌肉痙攣，每日治療20-30分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸選用杜仲、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，每日治療30分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)適合合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)失敗者需行腰椎融合內(nèi)固定術(shù)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，避免單側(cè)負(fù)重超過(guò)5公斤。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度，每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉腰背肌。控制體重在BMI24以下，戒煙限酒減少椎間盤(pán)退變風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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