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房顫該做什么檢查

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房顫患者通常需要做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、胸部X線等檢查。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、心電圖

心電圖是診斷房顫的首選檢查，能夠記錄心臟電活動并顯示心律異常。通過體表電極捕捉心房和心室的電信號，可明確是否存在心房顫動波以及心室率快慢。該檢查無創(chuàng)快捷，但需在發(fā)作時捕捉異常心律，對陣發(fā)性房顫可能需結(jié)合動態(tài)心電圖。

2、動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖通過24-48小時連續(xù)監(jiān)測提高陣發(fā)性房顫檢出率。受檢者佩戴便攜式記錄儀記錄日常活動時的心電變化，能發(fā)現(xiàn)短暫性心律失常事件。對于癥狀間歇出現(xiàn)或常規(guī)心電圖未發(fā)現(xiàn)異常的患者尤為重要，還可評估房顫負(fù)荷和晝夜節(jié)律。

3、心臟超聲

心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，包括心房大小、心室收縮功能及瓣膜病變。經(jīng)胸超聲能檢測左心房擴(kuò)大、心室壁運(yùn)動異常等房顫常見病因，經(jīng)食管超聲對左心耳血栓的敏感性更高。該檢查對制定抗凝策略和指導(dǎo)導(dǎo)管消融有重要價值。

4、血液檢查

血液檢查包括甲狀腺功能、電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)是房顫可逆性病因之一，需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能誘發(fā)心律失常，肌酐和轉(zhuǎn)氨酶水平則影響抗凝藥物選擇。

5、胸部X線

胸部X線有助于識別肺部疾病或心臟擴(kuò)大等繼發(fā)改變。胸片可顯示肺淤血、胸腔積液等心衰征象，或慢性阻塞性肺病等房顫誘因。雖然對房顫診斷無直接幫助，但能排除呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的類似癥狀。

確診房顫后應(yīng)避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。根據(jù)醫(yī)生建議服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓，使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等控制心室率。定期復(fù)查心電圖和凝血功能，合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等危急癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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