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大人發(fā)燒抽搐怎么回事

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大人發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、腦卒中等原因有關(guān)。抽搐通常表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，伴隨意識(shí)障礙或口吐白沫等癥狀，需根據(jù)具體病因采取抗感染、鎮(zhèn)靜或補(bǔ)液等措施治療。

1、高熱驚厥

體溫超過(guò)39攝氏度可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，導(dǎo)致全身肌肉痙攣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)雙眼上翻、牙關(guān)緊閉等癥狀。需立即物理降溫并遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制發(fā)作，后續(xù)需排查感染灶。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓患者肢體，防止二次損傷。

2、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致抽搐伴劇烈頭痛、噴射性嘔吐。腰穿檢查可明確診斷，治療需靜脈注射更昔洛韋注射液或頭孢曲松鈉注射液，同時(shí)需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。

3、癲癇

既往癲癇病史者在發(fā)熱狀態(tài)下易誘發(fā)發(fā)作，表現(xiàn)為局部肢體抽動(dòng)或全身強(qiáng)直陣攣。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電波，急性期可舌下含服氯硝西泮片，長(zhǎng)期需口服丙戊酸鈉緩釋片控制。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)形式。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重脫水或低鈉血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。血生化檢查顯示血鈉低于125mmol/L時(shí)需靜脈補(bǔ)充濃氯化鈉注射液，同時(shí)糾正脫水狀態(tài)。發(fā)熱期間家長(zhǎng)需監(jiān)督患者少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽。

5、腦卒中

發(fā)熱合并血壓驟升可能誘發(fā)腦出血，出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐伴意識(shí)模糊。頭顱CT可見(jiàn)高密度出血灶，需緊急使用甘露醇注射液降低顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。高血壓患者發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。

發(fā)熱抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)立即側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式?；謴?fù)期需保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，避免聲光刺激。建議完善血常規(guī)、腦脊液及影像學(xué)檢查明確病因，所有神經(jīng)系統(tǒng)藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。日常需注意預(yù)防感染，控制基礎(chǔ)疾病，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)藥物降溫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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